市医保局持续深化我市医疗服务价格改革省级试点任务,科学运用价格杠杆调节功能,为改革赋能、发展增效。一是导向明确科学遴选项目。突出问题导向、支持导向、价值导向,优先调整医疗服务价格项目成本矛盾突出、长期未调整的医疗服务项目价格、医改扶持学科项目价格,支持薄弱学科、基层医疗机构和中医服务发展,确定拟调价项目共234项,其中调增228项,调减6项。二是调查研究确保科学精准。在全市108家公立医疗机构开展价格调整基线调查,对常州市中医医院等4家中医医院36个中医类项目进行业务量及成本调查,召开座谈会征求全市二级以上公立医疗机构医疗服务价格项目遴选及价格意见,形成拟调价项目清单。三是政策配套进行统筹谋划。制定《常州市医疗服务价格改革试点实施方案》,同步拟定了三个配套方案作为调价支撑,2023年年底调整到位,本次调整后体现技术劳务价值的项目收入占全市公立医疗机构医疗收入比得到进一步提升。四是总量控制确保平稳实施。选取患者费用变化、医院运行情况、基金承受能力、经济社会及卫生事业发展水平等四个方面28项指标(其中熔断指标10个)进行评分,合理确定启停条件及调价总量,据测算,2023年调价总量2.24亿元,市级调价规模 1 亿元,占可用总量 44%。以医价改革的稳步推进,逐步理顺医疗服务比价关系、促进医疗资源合理配置,从而充分发挥医保基金战略购买作用,不断提高医保基金使用效能,不断推动医保、医疗、医药协同发展的高质量。
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